他院の根管治療がうまくいっていないために抜歯後、インプラント治療を行いました。

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基礎データ

30代男性、他院で根管治療を行ったごに違和感を訴えたが、様子を見ましょうと言われて不信感を持って、歯科医院をHPで検索し、当院を受診

治療期間

歯の保存が不可能であることがわかり、抜歯をさせていただいてから手術を含めて5、6回程度です。

治療費

45万〜

インプラント単体で45万程度の治療費がかかり、手術のためのシミュレーションや手術時のガイデッドサージェリー用の

器具などを使用しますと1本あたり60万近くになります。

主な治療

齲蝕治療、根管治療にて歯の保存の可否を確かめ、

その後インプラント治療を行なった症例。

治療計画

根管治療がうまく治っておらず、違和感を感じてい患者様が相談のため当院を受診。

実際に状況を確認してみると、歯に穴が空いている状態で抜歯をせざるを得ない状況でした。そのため、インプラント治療が必要になりました。

骨が少なかったため、鼻の横にある上顎洞(サイナス)と呼ばれる空洞の一部を押し上げる手術を併用して、インプラントを入れることとなりました。慎重にサイナス内のシュナイダーメンブレンを押し上げインプラントの固定をし、

4ケ月程度の治癒期間を経て被せ物を行いました。

見逃されていたら、炎症が広がってしまって、さらに骨は失われ、インプラントを行うことがさらに難しくなってしまっていたかもしれません。

患者様が違和感に気付いたことが幸いしたというケースです。

 

何か違和感があるもしくは、元の先生の治療に不信感を感じた場合は遠慮なさらずにご相談ください。

 

齲蝕治療(虫歯治療)やその延長である根管治療が何よりも歯医者の治療という感じで、基本中の基本です、しかしその基本で一番大事な治療を現在の正しい方法で行うことが、わが国の保険診療では難しいため、

実際は必要のないくらい歯が削られてしまったり、必要のない神経が取られてしまうことが歯科医師の間では広く知られています。しかし、多くの歯科医師がそれを知りながら現状を変えられないでいます。

単純にマイクロスコープなどの導入コストが出せない、もしくは年齢のせいで新しい治療方法を導入することが難しい、保険の治療費では割に合わないなどの理由で、従来ながらの治療にとどまり、現在の歯科医学的にふさわしい治療が行われていないのです。

 

そのような現状を変えるため、我々が患者様にお伝えしているのが、保険を使わず、世界の基準もしくは、現代歯科医学の観点から見て相応しい治療を受ける選択肢を持って欲しいというものです。

これは従来からの保険治療を真っ向から否定するというものではなく、必要に応じて規制の外に出ようではないかという提案です。

実際は自由診療などを選択する際に問題になるのがやはり費用の問題ではないでしょうか、いくら質の高い治療を受けるといってもあまり高額な治療費はわが国ではいままで想定されていなかったと思うからです。

しかし、今回のケースは文字通り、上顎の奥歯の根管治療の再発もしくは、状況把握の甘さから発生しているものです、最初から適切な根管治療が行われていれば、そもそもインプラントは必要なかったと言えるでしょう。

 

 

リスクや副作用の詳細説明
インプラント
  • 下歯槽神経の損傷や圧迫により、知覚異常や感覚の鈍さが生じることがあります。
  • 術部に違和感や痛み、腫れ、出血が出ることがありますが、ほとんどは一時的で数日以内に治まります。
  • 妊娠中、妊娠の可能性がある方、授乳中の方はインプラント治療は行えません。
  • 糖尿病や喫煙習慣のある方は、手術が受けられない場合があります。
  • あごの骨が不足している場合は、骨の厚みを増やす処置が必要になることがあります。
  • 術後は定期検診とメインテナンスが必須です。
矯正歯科治療
  • 装置の装着や調整直後は違和感や痛みが出ることがありますが、数日で慣れます。
  • 装置の影響で清掃が難しくなり、虫歯や歯周病のリスクが高まるため、セルフケアと定期的な歯科でのクリーニングが必要です。
  • 症例によっては抜歯が必要になる場合があります。
  • 治療後は後戻りを防ぐためにリテーナー(保定装置)の装着が必要です。
詰め物・被せ物治療
  • 金属を含む補綴物は、金属アレルギーの原因となる場合があります。
  • ジルコニアなどの硬い素材は、噛み合わせに慣れるまで時間がかかることがあります。
  • ラミネートベニアやブリッジ治療では、健康な歯を一部削る必要があります。
ホワイトニング
  • 薬剤により知覚過敏が起こることがあります。
  • 無カタラーゼ症(高原氏病)の方は治療できません。
  • 妊娠中、妊娠の可能性がある方、授乳中の方はホワイトニングは行えません。
  • 虫歯や歯周病がある方、矯正治療中の方は、治療完了後にホワイトニングを行います。
  • 神経のない歯など、着色が原因でない変色には効果がありません。
  • 効果には、生活習慣や歯の質・状態によって個人差があります。
根管治療
  • 治療後に術後性の痛みが出ることがあります。
  • 根管内でファイルが破折する可能性があります。
  • 予後が悪い場合は、歯根端切除術や再植術などの外科的処置を行うことがあります。